قالت “هيومن رايتس ووتش” إن البيانات الجديدة الصادرة عن منظمة الصحة العالمية تظهر أن العديد من الحكومات حول العالم لم تستوف معايير الإنفاق العام على الرعاية الصحية وسط جائحة كوفيد-19.
وتشير المعلومات الجديدة إلى احتمال حدوث انتهاكات لالتزامات البلدان تجاه حق الإنسان في الصحة.
تُظهر قاعدة بيانات الإنفاق على الصحة العالمية التابعة لمنظمة الصحة العالمية، والتي صدرت في ديسمبر/كانون الأول 2023، أن معظم الحكومات لم تنفق أكثر من 5 بالمائة من الناتج المحلي الإجمالي أو 15 بالمائة من ميزانيتها الوطنية على الرعاية الصحية من خلال الوسائل العامة في عام 2021.
وهذان المعياران شائعان وأدوات مهمة لتقييم ما إذا كانت البلدان تسير على المسار الصحيح لضمان التغطية الصحية الشاملة، وهو هدف للسياسة الدولية يرتكز على حق الإنسان في التمتع بأعلى مستوى من الصحة يمكن بلوغه.
وعلى الرغم من الارتفاع العالمي في الإنفاق المرتبط بجائحة كوفيد – 19، فإن حوالي 80% من سكان العالم يعيشون في بلدان لم تحقق أي معيار من معايير الإنفاق.
وقال مات ماكونيل الباحث في العدالة الاقتصادية والحقوق في هيومن رايتس ووتش: “عندما تهمل الحكومات الاستثمار في أنظمة الرعاية الصحية الخاصة بها، ينتهي الأمر بالناس والأسر إلى تحمل العبء”.
وأضاف أنه “على الرغم من أن زيادة الإنفاق لا تكفي في حد ذاتها لضمان حصول الجميع على خدمات رعاية صحية عالية الجودة، إلا أنها يمكن أن تساعد في تخفيف هذا العبء، الذي يسبب أكبر قدر من الضرر للأشخاص الذين لديهم أقل الموارد.”
كما خلص تحليل هيومن رايتس ووتش للإنفاق على الرعاية الصحية في أكثر من 190 دولة حول العالم، والمتوفر في جدول ملخص في نهاية هذه الوثيقة، إلى ما يلي:
على الرغم من الزيادة الكبيرة في الإنفاق على الرعاية الصحية في جميع أنحاء العالم استجابة للوباء، أنفقت 38 حكومة أقل على الرعاية الصحية في عام 2021، كنسبة من ناتجها المحلي الإجمالي، مقارنة بالعام الذي سبقه.
على الرغم من التزامات الحكومات بخفض النفقات المباشرة، دفع الأفراد وأسرهم بشكل جماعي ما يعادل حوالي 1.68 تريليون دولار أمريكي للرعاية الصحية من جيوبهم الخاصة في عام 2021، وهو رقم مماثل للناتج المحلي الإجمالي السنوي لأستراليا أو جمهورية أستراليا. كوريا.
وفي ذروة الجائحة، غطت المدفوعات من الأموال الخاصة تكاليف أكثر من 20% من الرعاية الصحية في 119 دولة.
وبلغ متوسط البلدان المرتفعة الدخل فقط أقل من 20 في المائة في عام 2021 (17 في المائة)، في حين بلغ متوسط البلدان المتوسطة العليا (29.9 في المائة)، والبلدان المتوسطة الدخل الدنيا (34.6 في المائة)، والبلدان المنخفضة الدخل (39.1 في المائة) أعلى بكثير.
وفي 47 دولة في عام 2021، دفع الأفراد وأسرهم بشكل جماعي من أموالهم الخاصة مقابل الرعاية الصحية أكثر مما أنفقته حكوماتهم عليها.
بعد عشرين عامًا من الموافقة على إعلان أبوجا والالتزام بإنفاق ما لا يقل عن 15 في المائة من ميزانياتها الوطنية على الرعاية الصحية، حققت دولتان فقط من الدول الأعضاء الـ 55 في الاتحاد الأفريقي هذا الهدف في عام 2021: الرأس الأخضر (15.75 في المائة) وجنوب أفريقيا (15.29 في المائة). نسبه مئوية).
وبشكل عام، أنفقت دول الاتحاد الأفريقي ما متوسطه 7.35% من ميزانياتها الوطنية على الرعاية الصحية في ذلك العام.
ودفعت 83 حكومة لكل شخص لخدمة ديونها الخارجية العامة والديون المضمونة من الحكومة في عام 2021 أكثر مما دفعته على الرعاية الصحية.
يتطلب العهد الدولي الخاص بالحقوق الاقتصادية والاجتماعية والثقافية من الدول تخصيص الحد الأقصى من الموارد المتاحة للإعمال التدريجي للحقوق الاقتصادية والاجتماعية والثقافية، والذي يتضمن ضمان حصول الجميع على خدمات الرعاية الصحية الجيدة
